Οι προχωρημένοι κιρσοί δεν μπορούν πάντα να θεραπευτούν με επιτυχία χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους θεραπείας. Επομένως, οι κιρσοί αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς των κάτω άκρων έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, μεθόδους αποκατάστασης και αντενδείξεις.
Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται χειρουργική επέμβαση φλέβας;
Οι ακόλουθες καταστάσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση, η οποία εκτελείται μόνο σε νοσοκομείο από έμπειρους ειδικούς. Η χειρουργική επέμβαση στα κάτω άκρα είναι υποχρεωτική στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν η ασθένεια έχει γίνει εκτεταμένη και προχωρημένη.
- Εάν οι σαφηνές φλέβες έχουν διευρυνθεί πολύ.
- Εάν διαταραχθεί η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων, γι 'αυτό τα πόδια πονάνε συνεχώς, κουράζονται γρήγορα και υπερφορτώνονται με βάρος.
- Εάν το δέρμα επηρεάζεται τροφικά.
- Εάν υπάρχουν μη επουλωτικά τροφικά έλκη στα πόδια.
- Εάν η θρομβοφλεβίτιδα επιδεινωθεί.
Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς ονομάζεται φλεβεκτομή. Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε καλά για αυτό εκ των προτέρων. Η θεραπεία των κιρσών με χειρουργική επέμβαση ξεκινάει με το πέρασμα όλων των απαραίτητων εξετάσεων και την υποβολή των απαραίτητων μελετών του σώματος. Την ημέρα της επέμβασης είναι απαραίτητο:
- Κάντε ένα πρωινό ντους.
- Ξυρίστε τα πόδια σας έτσι ώστε η υπερβολική τρίχα να μην παρεμβαίνει στην εργασία του γιατρού με κιρσούς.
- Φτάστε στο νοσοκομείο λίγο νωρίτερα από το ραντεβού σας για να προετοιμαστείτε για την επερχόμενη διαδικασία.
Σε περιπτώσεις όπου οι φλεβικές φλέβες αφαιρούνται με γενική αναισθησία, χορηγείται στον ασθενή καθαριστικό κλύσμα το βράδυ.
Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια σας με χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να τον ενημερώσετε για την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση αναισθητικού και παραγόντων που περιέχουν ιώδιο. Επομένως, εάν είστε αλλεργικοί σε τέτοια φάρμακα, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά.
Εάν, μετά από χειρουργική επέμβαση στην περιοχή των κάτω άκρων, ο ασθενής χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για αποκατάσταση, ο γιατρός πρέπει επίσης να ενημερώσει τον γιατρό για τα φάρμακα που παίρνει συστηματικά.
Είδη επεμβάσεων για κιρσούς
Οι κιρσοί των κάτω άκρων αντιμετωπίζονται με διαφορετικούς τρόπους. Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι χειρουργικής επέμβασης:
- Κατά τη διάρκεια της φλεβεκτομής αφαιρούνται μόνο όσες φλέβες επηρεάζονται από κιρσούς. Οι πάσχουσες φλέβες αφαιρούνται μέσω μικρών τομών στα πόδια.
- Για την αφαίρεση της μεγάλης σαφηνούς φλέβας μαζί με τους παραποτάμους της, πραγματοποιείται απογύμνωση. Αυτή η επέμβαση για τους κιρσούς γίνεται μέσω μιας τομής στη βουβωνική πτυχή. Οι φλέβες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση απολινώνονται και εφαρμόζεται ένας σφιχτός επίδεσμος στο πόδι.
- Κατά τη διάρκεια της σκλήρυνσης, τα άρρωστα αγγεία γεμίζουν με μια ειδική ουσία που τα κολλάει μεταξύ τους. Αντί για άρρωστες φλέβες, εμφανίζεται ουλώδης ιστός, ο οποίος, με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων, στη συνέχεια διαλύεται χωρίς ίχνος.
- Η θεραπεία των κιρσών στα κάτω άκρα πραγματοποιείται με τη χρήση δέσμης λέιζερ που διαπερνά τις φλεβικές φλέβες μέσω ειδικών παρακεντήσεων. Με τη θεραπεία με λέιζερ, οι φλέβες συγκολλούνται μεταξύ τους, διαλύονται και εξαφανίζονται μετά από λίγο. Οι ανασκοπήσεις από ασθενείς δείχνουν ότι μια τέτοια χειρουργική παρέμβαση είναι αρκετά αποτελεσματική, λόγω της οποίας δεν συμβαίνουν υποτροπές της νόσου.
Η χειρουργική επέμβαση στα πόδια για κιρσούς δεν είναι τρομακτική σήμερα. Οποιαδήποτε επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα. 24 ώρες μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις, ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο στο σπίτι του και μετά από λίγες μέρες επιτρέπεται να επιστρέψει στη δουλειά του.
Είναι σημαντικό ο ασθενής πριν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο πόδι να γνωρίζει τις πιθανές συνέπειες. Η αποκατάσταση πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους. Η θεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το πώς έγινε, σε ποια περιοχή και με ποιο τύπο αναισθησίας. Συχνά μετά από φλεβεκτομή, τα πόδια πονάνε πολύ και εμφανίζονται ακόμη και αιματώματα, τα οποία εξαφανίζονται μετά από λίγο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ, γίνεται αισθητός ήπιος πόνος στα κάτω άκρα.
Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση
Μετά από χειρουργική επέμβαση στα κάτω άκρα, πολύ σπάνια εμφανίζονται υποτροπές. Η περαιτέρω ευημερία του ασθενούς εξαρτάται μόνο από αυτόν. Για να αποφύγετε αιματώματα, αιμορραγία και άλλες επιπλοκές, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού.
Όταν η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς έχει μείνει πίσω, είναι σημαντικό να κάνετε τα ακόλουθα μέτρα αποκατάστασης:
- Ξεκουραστείτε πλήρως.
- Να περπατήσει έξω?
- Κάντε σωματική άσκηση, λαμβάνοντας υπόψη τα επιτρεπόμενα φορτία, τα οποία καθορίζονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.
- Ακολουθήστε τη δίαιτα.
- Επιδέστε σφιχτά τις χειρουργικές περιοχές στα πόδια με ελαστικούς επιδέσμους.
- Φοράτε ειδικά πλεκτά εσώρουχα συμπίεσης.
- Μην σηκώνετε πολύ βαριά αντικείμενα.
- Προσέξτε το βάρος σας.
Μετά από χειρουργική επέμβαση στα κάτω άκρα, απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ, η βαριά σωματική εργασία, το ζεστό μπάνιο ή η οδήγηση αυτοκινήτου για δύο ημέρες.
Κατά τη διάρκεια τεσσάρων ημερών, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στα κάτω άκρα και αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Για να αντιμετωπίσετε τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα, συνιστάται να κάνετε μασάζ στα πόδια σας. Για να αποκατασταθεί γρήγορα η ροή του αίματος και να αυξηθεί ο τόνος των φλεβικών αγγείων, συνιστάται να κινείστε πολύ.
Για την πρόληψη θρόμβων αίματος, η μετεγχειρητική θεραπεία των κιρσών πραγματοποιείται με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Για την αραίωση του αίματος, χορηγούνται στον ασθενή ενέσεις γλυκοζαμινογλυκάνης.
Η θεραπεία ή η πρόληψη της φλεγμονώδους διαδικασίας πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Για τη μείωση του πόνου στα κάτω άκρα, συνταγογραφούνται παυσίπονα.
Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν κάνετε υγιεινή στο χειρουργημένο πόδι σας. Μην βραχείτε τον επίδεσμο πριν αφαιρέσετε τα ράμματα! Τα ράμματα αφαιρούνται επτά ημέρες μετά την επέμβαση, μόλις οι πληγές επουλωθούν πλήρως.
Μόλις αφαιρεθούν, πρέπει να κάνετε ένα ντους προσεκτικά. Δεν μπορείτε να κόψετε βίαια τις κρούστες κοντά στις ουλές· θα πρέπει να πέσουν μόνες τους. Όταν κάνετε μπάνιο, πλύνετε το πόδι σας απαλά με ένα μαλακό σφουγγάρι και βρεφικό σαπούνι. Στη συνέχεια σκουπίζονται με μια μαλακή πετσέτα και οι γραμμές των ουλών αλείφονται με οινόπνευμα ή λαμπερό πράσινο. Δεν πρέπει να ατμίζετε τις ουλές σε σάουνα ή ζεστό μπάνιο για ένα μήνα.
Πώς να τρώτε κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης
Για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, συνιστάται να πίνετε λίγο ξηρό κόκκινο κρασί, χυμό τεύτλων ή ντομάτας, χυμό σταφυλιού, τρώγοντας κράνμπερι, σκόρδο και λεμόνι.
Για τους κιρσούς συνιστάται:
- Πίνετε μηλόξυδο δύο φορές την ημέρα. Δύο κουταλιές της σούπας πρέπει να αραιωθούν με μισό ποτήρι νερό.
- Μεταξύ των λαχανικών, το λάχανο, οι πιπεριές, οι ντομάτες, τα καρότα και τα βότανα θεωρούνται χρήσιμα. Μπορείτε να προετοιμάσετε σαλάτες από αυτά, καρυκεύοντάς τα με φυτικό λάδι ή χυμό λεμονιού.
- Όσο για τα φρούτα, είναι χρήσιμο να τρώτε φραγκοστάφυλα, μαύρες σταφίδες, πορτοκάλια, φράουλες, μήλα, λεμόνια.
- Για να κορεστείτε το σώμα με χρήσιμες ουσίες, ετοιμάστε χυλούς δημητριακών.
- Για να εμπλουτίσετε τις φλέβες σας με βιταμίνη Ε, προσθέστε φυτικό λάδι στα πιάτα σας - ελιά, κολοκύθα ή ηλίανθο.
- Για να κορεστεί το φλεβικό σύστημα με ελαστίνη, είναι σημαντικό τα θαλασσινά να υπάρχουν στη διατροφή. Συνιστάται να τρώτε φύκια κάθε μέρα. Εάν το εισόδημα το επιτρέπει, φτιάξτε σαλάτες από μύδια, καβούρια, γαρίδες, στρείδια και καλαμάρια.
- Για τη διατήρηση της υγείας των αγγείων, συνιστάται η κατανάλωση πολλών καρυδιών καθημερινά.
Μόνο η σωστή και ισορροπημένη διατροφή θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε πιο γρήγορα μετά την επέμβαση αφαίρεσης φλέβας.
Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες μετά την επέμβαση
Γενικά, η επέμβαση για κιρσούς στα άκρα πάει καλά. Εάν η χειρουργική θεραπεία είναι επιτυχής, ο ασθενής εξέρχεται στο σπίτι μετά από δύο ημέρες. Αλλά μερικές φορές εμφανίζονται απροσδόκητες επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζετε εκ των προτέρων.
Πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στα άκρα:
- Ο σχηματισμός μώλωπες που εξαφανίζονται μόνοι τους μέσα σε ένα μήνα. Πολύ σπάνια παραμένουν στο δέρμα για περισσότερο από δύο μήνες.
- Μερικές φορές σε σημεία όπου έγινε παρακέντηση ή τομή, το δέρμα αρχίζει να πυκνώνει. Μέσα σε ένα μήνα, η σφράγιση λύνεται από μόνη της.
- Εάν η τομή του δέρματος αγγίξει τις νευρικές απολήξεις, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο σε αυτή την περιοχή. Χρειάζεται επίσης λίγος χρόνος για να επουλωθούν πλήρως οι πληγές.
- Εάν τα πόδια υποβάλλονται σε μεγάλα φορτία μετά την επέμβαση, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο. Ως εκ τούτου, τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση στη φλέβα, συνιστάται η αποφυγή βαριάς εργασίας.
Για να αποφευχθούν οι περιγραφόμενες συνέπειες μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πρόληψή τους.
Προληπτικά μέτρα
Οι πληγές κάποιων επουλώνονται πολύ γρήγορα, ενώ άλλοι υποφέρουν από την εμφάνιση χηλοειδών. Για το λόγο αυτό, οι κιρσοί όχι μόνο πρέπει να αφαιρεθούν, αλλά πρέπει να ληφθούν όλα τα προληπτικά μέτρα για την αποφυγή ανεπιθύμητων συνεπειών.
Μετά την επέμβαση, οι ειδικοί συνιστούν να μετακινηθείτε και να μην κάθεστε σε ένα μέρος ή να ξαπλώνετε στο κρεβάτι.
Η πρόληψη μετά την επέμβαση είναι η εξής:
- Πρώτα, λυγίστε αργά και ισιώστε τα γόνατά σας. Κάντε κυκλικές κινήσεις με τα πόδια σας για να αυξήσετε την ταχύτητα της φλεβικής ροής του αίματος.
- Όταν κοιμάστε, βεβαιωθείτε ότι τα πόδια σας είναι ελαφρώς ψηλότερα από τον κορμό σας.
- Μετά από μερικές ημέρες, αρχίστε να κάθεστε ενεργά στο κρεβάτι.
- Τοποθετήστε έναν ελαστικό επίδεσμο στο χειρουργημένο πόδι σας και ξεκινήστε να περπατάτε και να εκτελείτε ελαφρές ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Συνιστάται η χρήση ελαστικού επίδεσμου για τρεις μήνες μετά την επέμβαση.
Για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση της νόσου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να κάνετε φυσικοθεραπεία, να πηγαίνετε στην πισίνα και να τρώτε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή.
Για να αποφύγετε την ανάπτυξη κιρσών και την αφαίρεση των κιρσών, πρέπει να ασκηθείτε, να τρέξετε, να περπατήσετε πολύ, να κολυμπήσετε και να παρακολουθήσετε μαθήματα γιόγκα.
Εάν στέκεστε πολύ κατά τη διάρκεια της ημέρας, πρέπει να κάνετε μικρά διαλείμματα κάθε δύο ώρες - περπατήστε στις φτέρνες σας και μετά στις μύτες των ποδιών σας. Για να αποφύγετε τους κιρσούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να φοράτε ειδικές κάλτσες συμπίεσης ή καλσόν.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για κιρσούς
Δεν είναι πάντα δυνατή η αφαίρεση φλεβών με χειρουργική επέμβαση για κιρσούς. Η θεραπεία της νόσου με χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση (τελευταίο στάδιο της νόσου), στεφανιαία νόσο, σοβαρές μορφές μολυσματικών ασθενειών, ερυσίπελας και έκζεμα.
Η επέμβαση αντενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά από 5 έως 9 μηνών) και σε μεγάλη ηλικία.
Είναι σημαντικό η επέμβαση αφαίρεσης κιρσών να γίνεται από έμπειρο φλεβολόγο. Επομένως, για να μην διακινδυνεύσετε την υγεία σας, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις κριτικές που έχουν οι διάφοροι γιατροί. Μόνο μετά από ενδελεχή ανάλυση των συλλεγόμενων πληροφοριών σχετικά με τους γιατρούς μπορείτε να πάτε στον επιλεγμένο ειδικό και να του εμπιστευτείτε το πρόβλημά σας.
Τι να κάνετε εάν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται για εσάς
Εάν για κάποιο λόγο δεν μπορείτε να κάνετε χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία των κιρσών πραγματοποιείται με συντηρητικές μεθόδους. Τα αρχικά στάδια της νόσου μπορούν να αντιμετωπιστούν ως εξής:
- Χάρη στα ενδύματα συμπίεσης, τα διογκωμένα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να διατηρηθούν σε τόνο. Για να επιλέξετε τη σωστή συμπίεση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
- Μπορείτε να φτιάξετε λοσιόν για τις πονεμένες περιοχές των ποδιών από αφέψημα γιαουρτιού και αψιθιάς. Θα είναι επίσης χρήσιμη μια κομπρέσα από έγχυμα λυκίσκου, αλκοολούχο βάμμα από φύλλα Kalanchoe, λάχανο με μέλι ή ωμές πατάτες.
- Το πρώιμο στάδιο των κιρσών αντιμετωπίζεται με ιρουδοθεραπεία. Για θεραπεία χρησιμοποιείται σάλιο βδέλλας, το οποίο αραιώνει το αίμα και το βοηθά να κυκλοφορεί καλύτερα μέσα από τις φλέβες. Αλλά μετά από αυτό το είδος θεραπείας, μερικές φορές μικρές ουλές παραμένουν στο δέρμα.
- Για τη θεραπεία της νόσου, λοσιόν, μάσκες ή λουτρά κατασκευάζονται επίσης από μπλε πηλό.
- Μετά από συνεννόηση με γιατρό, οι κιρσοί των ποδιών μπορούν να αντιμετωπιστούν με ειδικές φαρμακευτικές αλοιφές, κρέμες, επιθέματα, τζελ ή δισκία.
Οι περιγραφόμενες συντηρητικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Εάν οι κιρσοί έχουν αποκτήσει σοβαρή μορφή εκδήλωσης, τότε η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα για να προστατεύσετε την υγεία των ποδιών σας.
Πώς ανταποκρίνονται οι ασθενείς στη χειρουργική επέμβαση για κιρσούς των ποδιών;
Εάν μελετήσετε προσεκτικά όλες τις κριτικές σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση για κιρσούς, μπορείτε να βγάλετε το ακόλουθο συμπέρασμα. Εάν έχετε ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε. Μη διστάσετε να το κάνετε και να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις περαιτέρω οδηγίες του γιατρού. Και πολύ σύντομα θα ξεχάσετε τους κιρσούς και όλα τα δυσάρεστα συμπτώματά τους.
Τώρα ξέρετε τι είδους χειρουργικές παρεμβάσεις υπάρχουν για τους κιρσούς στα πόδια. Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση και τι να κάνετε μετά από αυτήν για να αποφύγετε ανεπιθύμητες επιπλοκές και υποτροπή.